Άνδρας ηλικίας 62 χρονών με ΠΧΧ γνωστή από ετών (θετικά αντιμιτοχονδριακά αντισώματα σε ασθενή με χρόνια χολόσταση και αρνητική MRCP) προσέρχεται εκ νέου στο εξωτερικό ιατρείο μετά από πλημμελή συμμόρφωση στα τακτικά ραντεβού επανεξέτασης τα τελευταία 4 έτη. Η κλινική εικόνα δεν έχει διαφοροποιηθεί εκτός του ότι το BMI έχει αυξηθεί και συνυπάρχει πλέον κνησμός. Δεν υπάρχει κατανάλωση αλκοόλ ή λήψη φυτικών σκευασμάτων. Δεν καπνίζει. Η συμμόρφωση στην αγωγή με UDCA τα τελευταία έτη τίθεται υπό αμφισβήτηση (δεδομένης και της διάθεσης του φαρμάκου στην ελληνική αγορά). Η εργαστηριακή εικόνα είναι η εξής : PLT = 397.000 , PT/INR = 10.1/0.86, Albumin = 4.2mg/dl, LDL = 200mg/dl, AST = 49 IU/L(<32), ALT = 74 IU/L(<33), ggt = 94 U/I(<36), ALP = 687 IU/I (<105) R factor = 0.3. TBIL = 1.1 mg/dL IgG =1230 (<1650) mg/dL IgM=339 (64-249) mg/dL TSH = 1.8 μIU/ml. Τιμή ελαστογραφίας = 10kPa (F2) , CAP = 268 (S2) Υπερηχογράφημα άνω κοιλίας = φυσιολογικές διαστάσεις ήπατος και σπληνός. Χωρίς εστιακές αλλοιώσεις. Τί πιστεύετε ότι συμβαίνει; Η διάγνωση της ΠΧΧ θα πρέπει να τεθεί υπό αμφισβήτηση λόγω της τρανσαμινασαιμίας και με το ερώτημα πιθανού PBC/AIH variant να ακολουθήσει άμεσα βιοψία ήπατος. Η επιδείνωση των εργαστηριακών τιμών μπορεί να συσχετίζεται με παρουσία ΜΑΛΝΗ/ΜΑΣΗ στα πλαίσια επιδείνωσης του μεταβολικού συνδρόμου. Το πρόβλημα έχει προκύψει από μη καλή συμμόρφωση του ασθενούς και τη λανθασμένη ή ανεπαρκή λήψη του Ο ασθενής θα μπορούσε να έχει λάβει κάποιο φαρμακευτικό σκεύασμα που να έχει οδηγήσει σε φαρμακοεπαγώμενη ηπατική βλάβη. Κατηγορίες Ενδιαφέροντα Περιστατικά, Featured17 Σεπτεμβρίου 2025 Μοιραστείτε το! Share on FacebookShare on Facebook Share on XShare on X Share on LinkedInShare on LinkedIn Share on WhatsAppShare on WhatsApp Post navigationΠροηγούμενοPrevious post:Engineered monoclonal antibody tobevibart enhances HBsAg capture by Fc receptor-positive cells and activates HBV-specific T cellsΕπόμενοNext post:Serum FGF21 as a predictor of response to atezolizumab and bevacizumab in HCCΣχετικά ΆρθραSafety and efficacy of REP 2139-Mg in patients with HDV-related advanced liver disease in an international compassionate access program3 Μαρτίου 2026Early Prognostic Factors for Reduced Survival in Autoimmune Hepatitis: A Systematic Review With Meta-Analysis27 Φεβρουαρίου 2026Clinical outcomes in MetALD compared with ALD in patients referred for liver transplant evaluation18 Φεβρουαρίου 20264ο Εκπαιδευτικό Σεμινάριο «Χειρουργική Ογκολογία Πεπτικού & Μεταμοσχεύσεις: Θεραπευτικές εξελίξεις και σύγχρονες τεχνικές»16 Φεβρουαρίου 20262ο HCC MASTERCLASS WORKSHOP «Ηπατοκυτταρικός Καρκίνος: Πρόληψη – Ακάλυπτες Θεραπευτικές Ανάγκες»16 Φεβρουαρίου 2026Nέα και τελική παράταση υποβολής εργασιών για το 24ο Πανελλήνιο Ηπατολογικό Συνέδριο16 Φεβρουαρίου 2026
Safety and efficacy of REP 2139-Mg in patients with HDV-related advanced liver disease in an international compassionate access program3 Μαρτίου 2026
Early Prognostic Factors for Reduced Survival in Autoimmune Hepatitis: A Systematic Review With Meta-Analysis27 Φεβρουαρίου 2026
Clinical outcomes in MetALD compared with ALD in patients referred for liver transplant evaluation18 Φεβρουαρίου 2026
4ο Εκπαιδευτικό Σεμινάριο «Χειρουργική Ογκολογία Πεπτικού & Μεταμοσχεύσεις: Θεραπευτικές εξελίξεις και σύγχρονες τεχνικές»16 Φεβρουαρίου 2026
2ο HCC MASTERCLASS WORKSHOP «Ηπατοκυτταρικός Καρκίνος: Πρόληψη – Ακάλυπτες Θεραπευτικές Ανάγκες»16 Φεβρουαρίου 2026
Nέα και τελική παράταση υποβολής εργασιών για το 24ο Πανελλήνιο Ηπατολογικό Συνέδριο16 Φεβρουαρίου 2026