Άνδρας ηλικίας 62 χρονών με ΠΧΧ γνωστή από ετών (θετικά αντιμιτοχονδριακά αντισώματα σε ασθενή με χρόνια χολόσταση και αρνητική MRCP) προσέρχεται εκ νέου στο εξωτερικό ιατρείο μετά από πλημμελή συμμόρφωση στα τακτικά ραντεβού επανεξέτασης τα τελευταία 4 έτη. Η κλινική εικόνα δεν έχει διαφοροποιηθεί εκτός του ότι το BMI έχει αυξηθεί και συνυπάρχει πλέον κνησμός. Δεν υπάρχει κατανάλωση αλκοόλ ή λήψη φυτικών σκευασμάτων. Δεν καπνίζει. Η συμμόρφωση στην αγωγή με UDCA τα τελευταία έτη τίθεται υπό αμφισβήτηση (δεδομένης και της διάθεσης του φαρμάκου στην ελληνική αγορά). Η εργαστηριακή εικόνα είναι η εξής : PLT = 397.000 , PT/INR = 10.1/0.86, Albumin = 4.2mg/dl, LDL = 200mg/dl, AST = 49 IU/L(<32), ALT = 74 IU/L(<33), ggt = 94 U/I(<36), ALP = 687 IU/I (<105) R factor = 0.3. TBIL = 1.1 mg/dL IgG =1230 (<1650) mg/dL IgM=339 (64-249) mg/dL TSH = 1.8 μIU/ml. Τιμή ελαστογραφίας = 10kPa (F2) , CAP = 268 (S2) Υπερηχογράφημα άνω κοιλίας = φυσιολογικές διαστάσεις ήπατος και σπληνός. Χωρίς εστιακές αλλοιώσεις. Τί πιστεύετε ότι συμβαίνει; Η διάγνωση της ΠΧΧ θα πρέπει να τεθεί υπό αμφισβήτηση λόγω της τρανσαμινασαιμίας και με το ερώτημα πιθανού PBC/AIH variant να ακολουθήσει άμεσα βιοψία ήπατος. Η επιδείνωση των εργαστηριακών τιμών μπορεί να συσχετίζεται με παρουσία ΜΑΛΝΗ/ΜΑΣΗ στα πλαίσια επιδείνωσης του μεταβολικού συνδρόμου. Το πρόβλημα έχει προκύψει από μη καλή συμμόρφωση του ασθενούς και τη λανθασμένη ή ανεπαρκή λήψη του Ο ασθενής θα μπορούσε να έχει λάβει κάποιο φαρμακευτικό σκεύασμα που να έχει οδηγήσει σε φαρμακοεπαγώμενη ηπατική βλάβη. Κατηγορίες Ενδιαφέροντα Περιστατικά, Featured17 Σεπτεμβρίου 2025 Μοιραστείτε το! Share on FacebookShare on Facebook Share on XShare on X Share on LinkedInShare on LinkedIn Share on WhatsAppShare on WhatsApp Post navigationΠροηγούμενοPrevious post:Engineered monoclonal antibody tobevibart enhances HBsAg capture by Fc receptor-positive cells and activates HBV-specific T cellsΕπόμενοNext post:Serum FGF21 as a predictor of response to atezolizumab and bevacizumab in HCCΣχετικά ΆρθραDevelopment and validation of a risk prediction model for patients with hepatocellular carcinoma receiving atezolizumab-bevacizumab27 Οκτωβρίου 2025Noninvasive Assessment of Portal Hypertension in Patients With Primary Biliary Cholangitis Is Affected by Severity of Cholestasis27 Οκτωβρίου 2025Περίπτωση ασθενούς (Οκτώβριος 2025)24 Οκτωβρίου 2025Phosphatidylethanol and self-reported alcohol intake to subclassify individuals at risk of steatotic liver disease: an analysis of data from a prospective cohort study23 Οκτωβρίου 2025Risk of de novo HCC in patients with MASLD following direct acting antiviral-induced cure of HCV infection23 Οκτωβρίου 2025Targeted albumin infusions in hospitalized patients with cirrhosis receiving terlipressin: A post-hoc analysis of ATTIRE20 Οκτωβρίου 2025
Development and validation of a risk prediction model for patients with hepatocellular carcinoma receiving atezolizumab-bevacizumab27 Οκτωβρίου 2025
Noninvasive Assessment of Portal Hypertension in Patients With Primary Biliary Cholangitis Is Affected by Severity of Cholestasis27 Οκτωβρίου 2025
Phosphatidylethanol and self-reported alcohol intake to subclassify individuals at risk of steatotic liver disease: an analysis of data from a prospective cohort study23 Οκτωβρίου 2025
Risk of de novo HCC in patients with MASLD following direct acting antiviral-induced cure of HCV infection23 Οκτωβρίου 2025
Targeted albumin infusions in hospitalized patients with cirrhosis receiving terlipressin: A post-hoc analysis of ATTIRE20 Οκτωβρίου 2025