Άνδρας ηλικίας 62 χρονών με ΠΧΧ γνωστή από ετών (θετικά αντιμιτοχονδριακά αντισώματα σε ασθενή με χρόνια χολόσταση και αρνητική MRCP) προσέρχεται εκ νέου στο εξωτερικό ιατρείο μετά από πλημμελή συμμόρφωση στα τακτικά ραντεβού επανεξέτασης τα τελευταία 4 έτη. Η κλινική εικόνα δεν έχει διαφοροποιηθεί εκτός του ότι το BMI έχει αυξηθεί και συνυπάρχει πλέον κνησμός. Δεν υπάρχει κατανάλωση αλκοόλ ή λήψη φυτικών σκευασμάτων. Δεν καπνίζει. Η συμμόρφωση στην αγωγή με UDCA τα τελευταία έτη τίθεται υπό αμφισβήτηση (δεδομένης και της διάθεσης του φαρμάκου στην ελληνική αγορά). Η εργαστηριακή εικόνα είναι η εξής : PLT = 397.000 , PT/INR = 10.1/0.86, Albumin = 4.2mg/dl, LDL = 200mg/dl, AST = 49 IU/L(<32), ALT = 74 IU/L(<33), ggt = 94 U/I(<36), ALP = 687 IU/I (<105) R factor = 0.3. TBIL = 1.1 mg/dL IgG =1230 (<1650) mg/dL IgM=339 (64-249) mg/dL TSH = 1.8 μIU/ml. Τιμή ελαστογραφίας = 10kPa (F2) , CAP = 268 (S2) Υπερηχογράφημα άνω κοιλίας = φυσιολογικές διαστάσεις ήπατος και σπληνός. Χωρίς εστιακές αλλοιώσεις. Τί πιστεύετε ότι συμβαίνει; Η διάγνωση της ΠΧΧ θα πρέπει να τεθεί υπό αμφισβήτηση λόγω της τρανσαμινασαιμίας και με το ερώτημα πιθανού PBC/AIH variant να ακολουθήσει άμεσα βιοψία ήπατος. Η επιδείνωση των εργαστηριακών τιμών μπορεί να συσχετίζεται με παρουσία ΜΑΛΝΗ/ΜΑΣΗ στα πλαίσια επιδείνωσης του μεταβολικού συνδρόμου. Το πρόβλημα έχει προκύψει από μη καλή συμμόρφωση του ασθενούς και τη λανθασμένη ή ανεπαρκή λήψη του Ο ασθενής θα μπορούσε να έχει λάβει κάποιο φαρμακευτικό σκεύασμα που να έχει οδηγήσει σε φαρμακοεπαγώμενη ηπατική βλάβη. Κατηγορίες Ενδιαφέροντα Περιστατικά, Featured17 Σεπτεμβρίου 2025 Μοιραστείτε το! Share on FacebookShare on Facebook Share on XShare on X Share on LinkedInShare on LinkedIn Share on WhatsAppShare on WhatsApp Post navigationΠροηγούμενοPrevious post:Engineered monoclonal antibody tobevibart enhances HBsAg capture by Fc receptor-positive cells and activates HBV-specific T cellsΣχετικά ΆρθραEngineered monoclonal antibody tobevibart enhances HBsAg capture by Fc receptor-positive cells and activates HBV-specific T cells15 Σεπτεμβρίου 2025Risk of portal hypertensive complications preventable by TIPS inpatients with ascites15 Σεπτεμβρίου 2025Δελτίο Τύπου με αφορμή την Διεθνή Ημέρα Πρωτοπαθούς Χολικής Χολαγγειίτιδας12 Σεπτεμβρίου 2025EASL Clinical Practice Guidelines on the management of autoimmune hepatitis28 Ιουλίου 202528 Ιουλίου : Παγκόσμια Ημέρα κατά των Ιογενών Ηπατιτίδων28 Ιουλίου 2025Wallet questions PBC19 Ιουνίου 2025
Engineered monoclonal antibody tobevibart enhances HBsAg capture by Fc receptor-positive cells and activates HBV-specific T cells15 Σεπτεμβρίου 2025
Risk of portal hypertensive complications preventable by TIPS inpatients with ascites15 Σεπτεμβρίου 2025