Άνδρας ηλικίας 62 χρονών με ΠΧΧ γνωστή από ετών (θετικά αντιμιτοχονδριακά αντισώματα σε ασθενή με χρόνια χολόσταση και αρνητική MRCP) προσέρχεται εκ νέου στο εξωτερικό ιατρείο μετά από πλημμελή συμμόρφωση στα τακτικά ραντεβού επανεξέτασης τα τελευταία 4 έτη. Η κλινική εικόνα δεν έχει διαφοροποιηθεί εκτός του ότι το BMI έχει αυξηθεί και συνυπάρχει πλέον κνησμός. Δεν υπάρχει κατανάλωση αλκοόλ ή λήψη φυτικών σκευασμάτων. Δεν καπνίζει. Η συμμόρφωση στην αγωγή με UDCA τα τελευταία έτη τίθεται υπό αμφισβήτηση (δεδομένης και της διάθεσης του φαρμάκου στην ελληνική αγορά). Η εργαστηριακή εικόνα είναι η εξής : PLT = 397.000 , PT/INR = 10.1/0.86, Albumin = 4.2mg/dl, LDL = 200mg/dl, AST = 49 IU/L(<32), ALT = 74 IU/L(<33), ggt = 94 U/I(<36), ALP = 687 IU/I (<105) R factor = 0.3. TBIL = 1.1 mg/dL IgG =1230 (<1650) mg/dL IgM=339 (64-249) mg/dL TSH = 1.8 μIU/ml. Τιμή ελαστογραφίας = 10kPa (F2) , CAP = 268 (S2) Υπερηχογράφημα άνω κοιλίας = φυσιολογικές διαστάσεις ήπατος και σπληνός. Χωρίς εστιακές αλλοιώσεις. Τί πιστεύετε ότι συμβαίνει; Η διάγνωση της ΠΧΧ θα πρέπει να τεθεί υπό αμφισβήτηση λόγω της τρανσαμινασαιμίας και με το ερώτημα πιθανού PBC/AIH variant να ακολουθήσει άμεσα βιοψία ήπατος. Η επιδείνωση των εργαστηριακών τιμών μπορεί να συσχετίζεται με παρουσία ΜΑΛΝΗ/ΜΑΣΗ στα πλαίσια επιδείνωσης του μεταβολικού συνδρόμου. Το πρόβλημα έχει προκύψει από μη καλή συμμόρφωση του ασθενούς και τη λανθασμένη ή ανεπαρκή λήψη του Ο ασθενής θα μπορούσε να έχει λάβει κάποιο φαρμακευτικό σκεύασμα που να έχει οδηγήσει σε φαρμακοεπαγώμενη ηπατική βλάβη. Κατηγορίες Ενδιαφέροντα Περιστατικά, Featured17 Σεπτεμβρίου 2025 Μοιραστείτε το! Share on FacebookShare on Facebook Share on XShare on X Share on LinkedInShare on LinkedIn Share on WhatsAppShare on WhatsApp Post navigationΠροηγούμενοPrevious post:Engineered monoclonal antibody tobevibart enhances HBsAg capture by Fc receptor-positive cells and activates HBV-specific T cellsΕπόμενοNext post:Serum FGF21 as a predictor of response to atezolizumab and bevacizumab in HCCΣχετικά ΆρθραSteatotic Liver Disease at Primary Biliary Cholangitis Diagnosis: Association With Ursodeoxycholic Acid Response and Outcomes23 Ιουνίου 202620o Σχολείο Κλινικής Ηπατολογίας : Ανακοίνωση22 Ιουνίου 2026Phase 3 Results of Bepirovirsen Treatment for Chronic Hepatitis B Virus Infection17 Ιουνίου 2026Physical frailty is the most important predictor of early mortality in hospitalized patients with decompensated cirrhosis15 Ιουνίου 2026Προκήρυξη ανάθεσης σε γραφείο διοργάνωσης του 25ου Πανελληνίου Ηπατολογικού Συνεδρίου25 Μαΐου 2026Liver transplantation is the major determinant of > 10-year survival in patients with hepatocellular carcinoma14 Μαΐου 2026
Steatotic Liver Disease at Primary Biliary Cholangitis Diagnosis: Association With Ursodeoxycholic Acid Response and Outcomes23 Ιουνίου 2026
Physical frailty is the most important predictor of early mortality in hospitalized patients with decompensated cirrhosis15 Ιουνίου 2026
Liver transplantation is the major determinant of > 10-year survival in patients with hepatocellular carcinoma14 Μαΐου 2026